Manejo da Dor Crônica.
Na minha avaliação clínica, explico sempre aos pacientes que sentir dor contínua não faz parte do envelhecimento natural. Eu, Dr. Paulo Meirelles, diagnostico e modulo dores reumatológicas crônicas, neuropatias e artrose em idosos com segurança sistêmica. Atendo presencialmente na região de Cascavel e Toledo, e a nível nacional via Telemedicina.
Como Tratar a Dor Geriátrica com Segurança?
O alívio da dor no idoso exige rigor farmacológico. O uso indiscriminado ou crônico de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) acarreta elevado risco de insuficiência renal aguda, hemorragias digestivas, descontrole pressórico e retenção hídrica. A atuação geriátrica visa atingir o conforto álgico preservando a integridade dos órgãos vitais.
Modulação Periférica e Central
Uso racional de analgésicos adequados para a idade e de medicamentos neuromoduladores que tratam dores neuropáticas, com queimação ou choques (frequentes no diabetes e neuropatia pós-herpética), sempre com titulação individualizada para evitar sedação excessiva.
Terapia Canabinoide Adjuvante
Em situações selecionadas e refratárias, quando terapias analgésicas convencionais são insuficientes ou causam efeitos colaterais limitantes, a terapia canabinoide adjuvante pode ser indicada pelo médico após criteriosa avaliação de riscos, benefícios e potenciais interações farmacológicas (RDC 327/2019 e RDC 660/2022 da Anvisa).
Dr. Paulo Roberto Peixoto Meirelles
Médico Geriatra (CRM-PR 44.968 | RQE 38.793: Clínica Médica | RQE 38.794: Geriatria)
Última revisão clínica: Setembro de 2026
Conteúdo: Informativo e baseado em evidências científicas
Fontes Científicas e Diretrizes de Referência:
- Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor (SBED): Recomendações para o Manejo da Dor Crônica no Idoso e Prevenção de Toxicidade por Anti-inflamatórios.
- American Geriatrics Society (AGS): Pharmacological Management of Persistent Pain in Older Persons.
- Conselho Federal de Medicina (CFM): Resoluções sobre terapêutica farmacológica e diretrizes clínicas na atenção ao paciente idoso.
- Leia também nosso guia aprofundado: Guia Completo de Dor Crônica no Idoso.
Dúvidas sobre Dor Geriátrica
Como o Dr. Paulo Meirelles trata a dor crônica do idoso?
O Dr. Paulo Meirelles prioriza o alívio sem efeitos rebote perigosos. Idosos jamais devem usar anti-inflamatórios clássicos (Nimesulida, Diclofenaco) cronicamente. Em vez disso, o foco em consultas no seu consultório (Cascavel e Toledo) é desenhar um esquema seguro de modulação com cremes locais e formulações de controle sustentado da analgesia.
Sentir dor e ter as juntas doendo no envelhecimento é normal?
Absolutamente não. Embora a artrose (desgaste articular) seja esperada e comum com o avançar da idade, sentir dor contínua denota falha em cuidar da inflamação gerada. O geriatra cuida para que essa articulação funcione de forma estável o bastante para o idoso caminhar para dentro e fora de casa com independência e sem restrições álgicas severas.
Artrose no joelho ou coluna tem cura?
O desgaste ósseo e de cartilagem não "regenera". Porém a dor tem controle muito satisfatório. A abordagem do Dr. Paulo Meirelles é tratar o pilar inteiro: manejo do peso corporal, prescrição correta de exercícios (fisio geriátrica especializada) para criar a "mola" muscular que protege a articulação gasta, unida com os medicamentos perfeitamente escolhidos para a função renal da pessoa.
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