Receituário A5
Modelo Universal (Coringa)
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Um único bloco que serve para prescrições comuns e controladas.
DR. PAULO MEIRELLES
Geriatria e Clínica Médica
CRM-PR 44.968 · RQE 38.793 · RQE 38.794
Toledo
MedCenter · R. Nsa. Sra. do Rocio, 1817
Cascavel
DOM Medical Center · R. Visconde de Guarapuava, 1717
Receituário
1ª via - Retenção pela Farmácia / 2ª via - Paciente
Paciente:
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Tel.:
Cid.:
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Assinatura do Farmacêutico
Data:
Carimbo da Farmácia