Modelo de Campo

Ficha Geriátrica A4 (Impressão & Preenchimento Manual)

PM

Dr. Paulo Meirelles

Médico Geriatra | CRM-SC XXXX | RQE YYYY

Avaliação Geriátrica Integral

Ficha de Consulta Geriátrica
Paciente:
Data:
D. Nasc:
Idade:
Gênero:
Contato/Acomp:

Queixa Principal & HDA relato manual livre

Triagem de Sintomas Geriátricos

Antecedentes Médicos & Comorbidades

Farmacologia & MPIs

Total de Fármacos:

Sinais Vitais & Exame Físico Exame por exceção (marque apenas as alterações detectadas)

PA Deitado (mmHg)
PA em Pé (3 min)
FC (bpm)
SatO2 (%)
Peso (kg)
Altura (m)
IMC
Panturrilha (cm)
Geral:
Consciência:
Hidratação:

Avaliação Geriátrica Ampla (AGA) - Escalas Clínicas registro de escores multidimensionais

Cognição Rápida
Score: [     ] / 5
Humor (GDS-15)
Triagem rápida de sintomas depressivos / ansiosos no idoso.
Score: [     ] / 15
ABVD (Katz)
Banho, vestir, higiene pessoal, transferência, continência, alimentar.
Escore: [     ] / 6
AIVD (Lawton)
Telefone, compras, refeição, limpeza, roupa, transporte, remédios, finanças.
Escore: [     ] / 24
Marcha (TUG)
Tempo de Marcha:
Sarcopenia / SARC
SARC-F: [     ] /10 VES-13: [     ] /10

Síntese Diagnóstica / Hipóteses Principais

Plano Terapêutico & Notas Clínicas

Diretrizes de Plano de Cuidados

Retorno em:
Assinatura / Carimbo Médico